Флемоксин Солютаб® / Flemoxin Solutab® О чем молчат фитнес-бикини?.. Как сохранить хороший слух до старости Синупрет®, Синупрет® форте / Sinupret®, Sinupret® forte Лазолван®, Лазолван® Ретард, Лазолван® Макс / Lazolvan®, Lazolvan® Retard, Lazolvan® Max Мелоксикам / Meloxicam Нимесил® / Nimesil® Омепразол / Omeprazole Две бабушки имеют один слуховой аппарат на двоих АЦЦ®, АЦЦ®100, АЦЦ®200, АЦЦ® ЛОНГ, АЦЦ® ГОРЯЧИЙ НАПИТОК, АЦЦ® ИНЪЕКТ / ACC®, ACC®100, ACC®200, ACC® LONG, ACC® HOT DRINK, ACC® INJECT Валериана / Valeriana Гидрокортизон / Hydrocortisone Дексаметазон / Dexamethasone Екокс / Ecox ЖЕНЬШЕНЬ / GINSENG Зверобой / Zveroboi Кавинтон®, Кавинтон® форте, Кавинтон® Комфорте / Cavinton®, Cavinton® forte, Cavinton® Comforte Ибупрофен / Ibuprofen ЙОД / Iodine Парацетамол / Paracetamol Эхинацея / Echinacea Рибоксин / Riboxin Подборка анекдотов о слуховом аппарате Троксевазин® / Troxevasin® Уголь активированный / Carbo activatus Чайное дерево ДН / Tea tree DN Шиповника плоды / Rosae fructus Хилак® форте / Hylak® forte Цефтриаксон / Ceftriaxone Ксероформ / Xeroform Усиление слухового аппарата Почему мы виноваты в своих простудах? Советы для тех, кто не хочет болеть Мужской коллектив — стресс для женщины Антибактериальное мыло с триклозаном не намного эффективнее обычного Кормление грудью снижает вероятность развития аутизма у ребенка Мозг здоровых и умных людей работает по-особому Персональное облако бактерий — невидимая защита человека Камни в почках повышают риск сосудистых заболеваний у детей
прокрутить вправо
прокрутить влево
» » Синдром Иценко-Кушинга (E24)

   Синдром Иценко-Кушинга (E24)

Нравится0

Синдром Иценко-Кушинга (E24)Синдром Иценко-Кушинга (гиперкортицизма)

 

Синдром Иценко-Кушинга объединяет группу болезней, для которых характерно длительное хроническое действие на организм избыточного количества гормонов коры надпочечников.

 

Причины возникновения

 

Причиной этого синдрома могут быть различные состояния. Наиболее часто синдром гиперкортицизма бывает обусловлен чрезмерной выработкой адренокортикотропного гормона гипофиза (характерно для болезни Иценко-Кушинга). АКТГ (адренокортикотропный гормон) может вырабатываться эктопированной кортикотропиномой или микроаденомой гипофиза. Эктопированная злокачественная кортикотропинома может локализироваться в бронхах, яичниках, яичках. Реже синдром возникает при первичном поражении коры надпочечников (гиперплазия коры надпочечников, злокачественные или доброкачественные опухоли коры надпочечников). Гормонально-активную опухоль коры надпочечника называют кортикостеромой. В результате избыточного количества глюкокортикоидов в кровяном русле снижается выработка адренокортикотропного гормона гипофиза.

Синдром Иценко-Кушинга может возникнуть при лечении препаратами гормонов коры надпочечников, особенно при передозировке препарата или продолжительном применении. Гиперсекреция кортизола часто наблюдается при хронической алкогольной интоксикации, ожирении, беременности, некоторых психических или неврологических расстройствах – это состояние называют «функциональный гиперкортицизм» или «псевдо-Кушинга синдром». Такое состояние не вызвано опухолями, но симптомы подобны клинической картине синдрома Иценко-Кушинга.

 

Симптомы

 

Синдром Иценко-Кушинга (E24)Клиническая картина синдрома Иценко-Кушинга зависит от степени гиперкортицизма. Наиболее характерны округление лица, ожирение, гипертрихоз (чрезмерный рост волос), трофические изменения кожи, стрии (красно-фиолетовые полосы) на коже бедер, живота, артериальная гипертензия.

Частые проявления синдрома Иценко-Кушинга:

•  лихорадочный румянец на лице;

•  ожирение (особенно в районе шеи, лица, груди, живота);

•  угревые высыпания на коже;

•  атрофия мышц;

•  растяжки, кровоподтеки в области живота и ягодиц;

•  потемнение кожи на шее;

•  уменьшение в объеме конечностей;

•  сильные головные боли;

•  артериальная гипертензия;

•  нарушение менструального цикла.

 

Диагностика

 

Синдром Иценко-Кушинга (E24)Диагноз устанавливают на основании выявления автономного источника избыточной секреции АКТГ или глюкокортикоидов. Наличие гиперкортицизма подтверждает высокая концентрация кортизола и его метаболитов (11-оксикортикостероидов, 17-оксикортикостероидов) в моче и крови.

Для топической диагностики опухолевого процесса надпочечника не утратил значения метод пневмосупраренографии, хотя обычно с этой целью используют компьютерную томографию, ЯМР-томографию, сканирование с применением меченого холестерина.

В ряде случаев информативно УЗИ (ультразвуковое исследование).

Дополнительно используют компьютерную томографию, рентгенографическое исследование, ангиографию, бронхоскопию и другие методы.

Липидоклеточную опухоль гонад можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования.

Для определения функционального состояния системы гипоталамус-гипофиз-гонады используют большую дексаметазоновую пробу с выявлением 17-оксикортикостероидов в моче.

 

Виды заболевания

 

I.  Болезнь Иценко-Кушинга.

II.  Синдром Иценко-Кушинга:

1. опухоль:

•  надпочечника;

•  эктопическая;

•  гонад;

2. двусторонняя АКТГ-независимая нодулярная гиперплазия коры надпочечников;

3. прием с лечебной целью глюкокортикоидов, препаратов АКТГ.

АКТГ-зависимый синдром Кушинга:

•  кортикотропинома гипофиза;

•  эктопированный АКТГ-синдром, или синдром эктопической продукции АКТГ и кортиколиберина опухолями;

•  экзогенное введение АКТГ.

АКТГ-независимый синдром Кушинга:

•  экзогенное введение глюкокортикоидов;

•  аденома коры надпочечников;

•  нодулярная билатеральная гиперплазия коры надпочечников.

 

Действия пациента

 

При выявлении признаков синдрома Иценко-Кушинга необходимо обратиться к врачу.

 

Лечение

 

Методы терапии синдрома Иценко-Кушинга включают:

•  препараты, которые снижают продукцию гормонов коры надпочечников;

•  препараты, которые нормализуют белковый, минеральный, углеводный обмен;

•  химиотерапию;

•  лучевую терапию;

•  хирургическое вмешательство (удаление аденомы надпочечников, гипофиза).

 

Осложнения

 

•  пиелонефрит;

•  инсульт;

•  сепсис;

•  хроническая почечная недостаточность;

•  остеопороз;

•  мочекаменная болезнь;

•  высокая угроза выкидыша во время беременности;

•  грибковые, гнойные заболевания кожи;

•  летальный исход.

 

Профилактика

 

В случае удаления надпочечников, гипофиза необходимо постоянно принимать стероиды, контролировать уровень АКТГ (адренокортикотропного гормона) в крови.

Категории МКБ-10

 

  • E24 Синдром Иценко-Кушинга
  • E24.2 Медикаментозный синдром Иценко-Кушинга
  • E24.9 Синдром Иценко-Кушинга неуточненный

Источник: likar.info




Теги: Синдром Иценко-Кушинга гиперкортицизм Причины возникновения синдрома Иценко-Кушинга симптомы синдрома Иценко-Кушинга диагностика синдрома Иценко-Кушинга виды заболевания синдрома Иценко-Кушинга действия пациента синдрома Иценко-Кушинга



Синдром Иценко-Кушинга
Вам приходилось сталкиваться с синдромом Иценко-Кушинга?
Добавление комментария
* = поля обязательны к заполнению
Подтвердите, что Вы не робот:




Навигация

Последнее

    Не дай себя проSPAрить! Опасность spa-процедур



    Spa — это аббревиатура от "Sanus per aqua", что в переводе с латинского означает "лечение через воду". Предположительно, происхождение не только самого слова, но и процедур лечения человеческих недугов таким способом связано с маленьким городом Спа,

    Колумб был не прав, или Все о вреде курения



    Адмирал, вице-король, генерал-губернатор открытых на неизвестном до тех пор европейцам американском континенте земель, принадлежащих теперь Испании, всем известный как Христофор Колумб, находится в легком волнении. Суда в порту загружены коробами,

    Хронический запор: причины, факторы риска, продукты, улучшающие состояние (K59)



    Запором называют состояние, при котором дефекация происходит менее трех раз в неделю. При этом каловые массы жесткие, сухие, из-за чего кишечник не может полностью освободиться от отходов. Время от времени запор может возникать в результате

    Как добраться?



    ПОДБОР, НАСТРОЙКА И ПРОДАЖА СЛУХОВЫХ АППАРАТОВ И АКСЕССУАРОВ К НИМ Приезжайте, адрес: Харьковское шоссе 172-Б, Киев, 02091, Украина, ЗВОНИТЕ: (044) 338-97-68, (098) 566-09-55, (050) 146-43-82

    Психические расстройства у детей (F00-F99)



    Человек – венец творения. Довольно избитая фраза, но давайте рассмотрим ее не приземленно, изучая состав и функции органов, систем и частей тела, а обратим внимание на то, что отличает нас от всего, созданного – на разум. Трудно дать всеобъемлющее

Похожие статьи
Наш опрос

Вы часто болеете ангиной?


Интересное