Колумб был не прав, или Все о вреде курения Не дай себя проSPAрить! Опасность spa-процедур Выбираем диету при активных занятиях спортом Флемоксин Солютаб® / Flemoxin Solutab® О чем молчат фитнес-бикини?.. Международные наименования (МНН) Как сохранить хороший слух до старости Синупрет®, Синупрет® форте / Sinupret®, Sinupret® forte Лазолван®, Лазолван® Ретард, Лазолван® Макс / Lazolvan®, Lazolvan® Retard, Lazolvan® Max Мелоксикам / Meloxicam Нимесил® / Nimesil® Омепразол / Omeprazole Две бабушки имеют один слуховой аппарат на двоих Посмотрев в «умное» зеркало, человек сможет узнать всё о своем здоровье АЦЦ®, АЦЦ®100, АЦЦ®200, АЦЦ® ЛОНГ, АЦЦ® ГОРЯЧИЙ НАПИТОК, АЦЦ® ИНЪЕКТ / ACC®, ACC®100, ACC®200, ACC® LONG, ACC® HOT DRINK, ACC® INJECT Валериана / Valeriana Гидрокортизон / Hydrocortisone Дексаметазон / Dexamethasone Екокс / Ecox ЖЕНЬШЕНЬ / GINSENG Зверобой / Zveroboi Тренировка ног от Stephanie Danae Кавинтон®, Кавинтон® форте, Кавинтон® Комфорте / Cavinton®, Cavinton® forte, Cavinton® Comforte Ибупрофен / Ibuprofen ЙОД / Iodine Гиалуроновая кислота / Hyaluronic acid Парацетамол / Paracetamol Эхинацея / Echinacea Рибоксин / Riboxin Подборка анекдотов о слуховом аппарате Троксевазин® / Troxevasin® Уголь активированный / Carbo activatus Чайное дерево ДН / Tea tree DN Шиповника плоды / Rosae fructus Хилак® форте / Hylak® forte Цефтриаксон / Ceftriaxone Ксероформ / Xeroform Почему вредны энергетики
прокрутить вправо
прокрутить влево
Фармсправка » МКБ-10 » II Новообразования » Рак молочной железы (C50)

   Рак молочной железы (C50)

Нравится0

Сегодня широко обсуждается целесообразность заместительной гормонотерапии у женщин в климактерическом периоде. Такая терапия предупреждает нежелательные осложнения, такие как переломы шейки бедра, увеличение частоты инфарктов и прочее. У женщин, перенесших терапию по поводу рака молочной железы (РМЖ), такая терапия вызывает определенный риск, поскольку может стимулировать прогрессирование болезни. Ведется поиск препаратов, не имеющих стимулирующего действия на клетки молочной железы, но которые положительно влияют на течение периода климакса.


Таким образом, гормонотерапия РМЖ, которая может проводиться как в адъювантном, так и терапевтическом режимах, является полноправным методом лечения женщин с этой патологией. Применение гормонотерапии базируется на углубленном изучении гормонального статуса больных, гормональных свойств клеток опухоли молочной железы и фармакологических свойств препаратов, которые предлагает фармацевтическая промышленность. Препарат Фарестон (торемифен) занял стабильное место в системе современного лечения РМЖ. Канцерогенное действие не характерно для него. Антиэстроген торемифен (Фарестон) является производным трифенилетилена. Он обладает способностью соединяться с эстрогенными рецепторами (ER) цитоплазмы клеток РМЖ. Параллельно с этим препарат снижает продукцию пролактина, что также способствует лечению РМЖ.


Новым в гормонотерапии РМЖ является применение ингибиторов ароматазы, - как первой и второй линии гормонотерапии (летрозол). Различают два типа ингибиторов ароматазы: I стероидные ингибиторы (форместан, экземестан, атаместан) и II - нестероидные (аминоглютамид, фадразол, летрозол, анастрозол, ворозол). Ингибиторы ароматазы активно изучаются и уверенно занимают свое место как в адъювантной, так и в паллиативной гормонотерапии. Антиэстрогены не только уменьшают частоту прогрессирования злокачественного процесса, но и понижают также риск формирования рака второй молочной железы.


C начала семидесятых годов в качестве адъювантной гормонотерапии применяется антиэстрогеновый препарат тамоксифен. Считается целесообразным длительный прием тамоксифена (в том числе 10 лет и более). Лечение тамоксифеном стало общепринятым методом лечения, эффективность которого доказана многими рандомизированными исследованиями. Подсчитано, что к началу нынешнего века тамоксифен спас не менее 4000000 женщин во всем мире. Есть сведения, что тамоксифен снижает смертность не только благодаря уменьшению вероятности рецидивов и прогрессирования злокачественного процесса (в том числе и за счет уменьшения развития заболевания второй грудной железы). Тамоксифен может положительно влиять на сердечно-сосудистую систему путем снижения количества липопротеидов низкой плотности и холестерина. Это ведет к уменьшению риска инфаркта миокарда и перелома шейки бедра. В связи с длительным применением тамоксифена выдвигаются оговорки, связанные с его канцерогенным действием (учащение развития эндометриальных карцином). По данным клинических наблюдений, известно несколько сотен случаев рака эндометория, которые можно приписать воздействию тамоксифена.


 Опухоли, связанные с гормональными нарушениями.

Гормонотерапия является одним из методов лечения опухолей. Возможность эндокринного воздействия на опухоль обусловлена зависимостью данной опухоли от гормонов, поэтому различают следующие понятия: гормонообусловленные опухоли, гормоноактивные опухоли и гормонозависимые опухоли.


Гормонообусловленными называют такие опухоли, в основании патогенеза которых находится расстройство гормонального баланса в организме. Это может быть рак грудной железы, который развивается на фоне разрушения функции яичников, щитовидной железы или каких-либо иных эндокринных органов. Возникновение опухоли под влиянием гормонов не обязательно означает, что она чувствительна к гормональному лечению.


Гормоноактивными считаются определенные опухоли, которые сами производят гормоны и, следовательно, проявляют общее влияние на организм. Это новообразования гипофиза или надпочечников, апудомы, опухоли щитовидных желез, продуцирующих гормоны и гормоноподобные вещества, которые обнаруживают всеобщее влияние на организм и, что особенно важно в данном случае, на грудные железы.


Гормонозависимые опухол
и - это такие, которые для своего формирования вызывают обусловленное гормональное влияние. Такое свойство определенных опухолей открывает путь для регуляции их роста путем перестройки гормонального баланса, подавления или полного исключения вырабатывания гормонов, воздействующих на процесс пролиферации в гормонозависимых органах, что таким образом может привести к торможению или прекращению роста опухоли. К этим опухолям относят большую часть рака грудных желез, а также опухоли щитовидной железы, яичников, почек, яичек, простаты, матки и другие.


При большинстве таких опухолей гормонотерапия оказывается эффективной. Чаще гормонотерапия применяется при дисеминативных стадиях гормонозависимых опухолей, при которых можно достичь субъективного эффекта в зависимости от степени гормоночувствительности.


Рак грудной железы относится к локализации, где показания и техника применения гормонотерапии лучше проработаны и изучены. Этиологию рака грудной железы изучают многие исследователи на разных уровнях - начиная с молекулярно-генетического и заканчивая популяционным. Среди твердо установленных этиологических факторов особо выделяют нарушения эндокринных взаимосвязей. Эндокринная гипотеза базируется на преимущественном поражении женщин по сравнению с мужчинами (1:10), на связи заболеваемости с особенностями половой жизни (высокая заболеваемость среди незамужних женщин, монахинь), временем наступления первой беременности и родов, распространением абортов и особенностями лактации. Получены новые интересные данные, касающиеся возникновения рака молочных желез, в том числе открытые гены, отвечающие за его развитие. Наличие таких генов позволяет рассматривать рак грудной железы как потенциально наследственное заболевание. В США из 180 тысяч женщин, у которых ежегодно выявляют рак молочной железы, у 10% опухоль возникает на фоне отягощенной наследственности.




Теги: рак молочной железы, онкология, опухоли



Добавление комментария
* = поля обязательны к заполнению
Подтвердите, что Вы не робот:




Навигация

Последнее

    Не дай себя проSPAрить! Опасность spa-процедур



    Spa — это аббревиатура от "Sanus per aqua", что в переводе с латинского означает "лечение через воду". Предположительно, происхождение не только самого слова, но и процедур лечения человеческих недугов таким способом связано с маленьким городом Спа,

    Колумб был не прав, или Все о вреде курения



    Адмирал, вице-король, генерал-губернатор открытых на неизвестном до тех пор европейцам американском континенте земель, принадлежащих теперь Испании, всем известный как Христофор Колумб, находится в легком волнении. Суда в порту загружены коробами,

    Хронический запор: причины, факторы риска, продукты, улучшающие состояние (K59)



    Запором называют состояние, при котором дефекация происходит менее трех раз в неделю. При этом каловые массы жесткие, сухие, из-за чего кишечник не может полностью освободиться от отходов. Время от времени запор может возникать в результате

    Как добраться?



    ПОДБОР, НАСТРОЙКА И ПРОДАЖА СЛУХОВЫХ АППАРАТОВ И АКСЕССУАРОВ К НИМ Приезжайте, адрес: Харьковское шоссе 172-Б, Киев, 02091, Украина, ЗВОНИТЕ: (044) 338-97-68, (098) 566-09-55, (050) 146-43-82

    Психические расстройства у детей (F00-F99)



    Человек – венец творения. Довольно избитая фраза, но давайте рассмотрим ее не приземленно, изучая состав и функции органов, систем и частей тела, а обратим внимание на то, что отличает нас от всего, созданного – на разум. Трудно дать всеобъемлющее

Похожие статьи
Наш опрос

Вы сталкивались с аллергическими реакциями?


Интересное

    Выбираем диету при активных занятиях спортом



    Путь к стройному телу через спортивную диету   Диеты бывают разные, но в основном цель их одна: помочь сбросить вес и сделать тело стройным, красивым. Эта статья посвящена спортивной диете, конкретного определения для нее нет, так как каждая

    Особенности пищевой аллергии (L23)



    Аллергия на пищу является индивидуальной реакцией организма на определенные вещества, которые содержатся в продуктах. Самым предательским свойством является то, что часто человек не идентифицирует аллергию, списывая плохое самочувствие на

    Симптомы и лечение подагры (M10)



    Подагра – это серьёзный недуг, который носит хронический характер и поражает суставы человека и означает капкан для ног в переводе с греческого языка. Во время этого заболевания нарушаются обменные процессы в организме человека. Почки не могут

    Головная боль – причины и способы лечения (G43, G44, R51)



    Головная боль, пожалуй, самый распространенный симптом в медицинской практике. Принято различать первичную головную боль - которую можно отнести к самостоятельным заболеваниям, или вторичные боли, по своей сути, представляющие лишь один из многих