Женское бесплодие. Причины и лечение (N97)

В наше время бесплодие стало трагедией для многих тысяч супружеских пар. Статистика утверждает, что чуть меньше половины случаев бесплодия пары связано с проблемами со здоровьем со стороны супруги.

 
 Каким бывает бесплодие?

 
 Диагноз «бесплодие» врачи ставят, если женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, не пользующаяся контрацептивами, не может забеременеть год.

 
 Это заболевание делят на три категории:

1. Первичное. Если у женщины никогда не наступала беременность при постоянной половой жизни без контрацептивных средств.

2. Вторичное. Когда у женщины уже были ранее беременности или она уже рожала детей, но в последний год забеременеть не может.

3. Абсолютное. Это полное отсутствие у женщины возможности наступления беременности. Это не столь уж частые случаи, обычно причиной являются серьезные патологии, например, отсутствие яичников, матки и другие возможные аномалии развития.

 
 Почему и когда возникает бесплодие?
 
 Существует масса причин женского бесплодия, в частности приведенные ниже.

• Созревание яйцеклетки с нарушениями. Чаще всего «повинны» в этом гормональные нарушения. Дисбаланс гормонов в организме приводит к нарушениям в процессе созревания яйцеклетки, сказывается на овуляции. Причиной неправильной работы яичников часто становятся нарушения в работе эндокринных желез.

• Заболевание, которое называют «синдром поликистозных яичников». В яичниках образуется множество наполненных воздухом пузырьков – кист. Часто при этом уровень мужских гормонов в крови весьма высок.

• Бесплодие трубное, оно же непроходимость труб в просторечии. Если у женщины часто бывали воспаления придатков матки, были операции, то спайки в малом тазу мешают сперматозоидам «пробраться» к яйцеклетке.

• Заболевание, суть которого разрастание слизистой матки за ее пределами – эндометриоз. Случается, очаги эндометриоза обнаруживают даже в кишечнике. Располагаясь в маточных трубах, очаги эндометриоза препятствуют наступлению беременности, мешают образующиеся рубцы.

• Различные аномалии развития половых органов.

• Нарушения иммунитета. Случается, что иммунная система воспринимает сперматозоиды как чужеродные тела и истребляет их.

• Причины, вызванные генетическими заболеваниями.

Остаются и случаи невыясненных причин, в таком случае ставят диагноз «бесплодие невыясненного генеза».
 
 Способы лечения бесплодия
 
 Лечить бесплодие можно методами естественной фертильности (восстановление фертильности, когда беременность наступает естественным путем), и методами вспомогательными (это репродуктивные технологии, хорошо зарекомендовавшие себя в последние десятилетия).

 
Методы первой группы: медикаментозные и хирургические, а также метод запланированного сношения. Этот последний метод весьма распространен. Его можно применять, если у женщины нет особых проблем со здоровьем, просто ей сложно определить время овуляции либо у нее нерегулярный месячный цикл, и овуляция происходит в разное время. С помощью теста, подкрепленного результатами УЗИ, определяется время овуляции, чтобы половой контакт произошел в нужное время. В этом случае сперматозоиды попадут в фаллопиевы трубы, когда яйцеклетка выходит или вот-вот выйдет из фолликула.

 
 Часто с бесплодием помогают справиться гормональные препараты, которые устраняют последствия гормональных сбоев и отлаживают функционирование репродуктивной системы.

Хирургическое вмешательство используют, когда только операция может помочь женщине забеременеть.
 
 К вспомогательной репродукции относятся инсеминация внутриматочная, известный ЭКО, несколько менее известный ИКСИ.
 
 При инсеминации врач перемещает сперму в матку. Этим методом пользуются, если не получается забеременеть самостоятельно, естественным путем.
 
 Метод ЭКО подходит, если у женщины полная непроходимость труб, различные патологии шейки матки, эндометриоз. Яйцеклетку, оплодотворенную в лаборатории, пересаживают в матку. Далее беременность протекает как обычно.
 
 Метод ИКСИ: оплодотворенную в условиях лаборатории яйцеклетку помещают в матку. Этот метод применяется, если не дают результата попытки забеременеть при помощи стандартных методов и ЭКО.
 
Как избежать бесплодия?
 
 Профилактике бесплодия необходимо уделять время с самого раннего возраста. Девушке следует помнить, что к бесплодию может привести любое заболевание, причем не только по женской части, поэтому надо регулярно проходить медицинские осмотры, избегать нервных перегрузок, хорошо пролечивать простудные заболевания. При первых же признаках любых заболеваний нужно вовремя обращаться к врачу, ведь недолеченные и перешедшие в хроническую стадию заболевания – верный путь к возникновению бесплодия.