Аудиометрия - это процедура оценки состояния слуха путем измерения его остроты, то есть метод диагностики, определяющий чувствительность органов слуха к звукам различной высоты (частоты). Если человек начинает плохо слышать звуки некоторых частот, есть основания для диагностики слуха. В зоне потенциальных нарушений слуха находятся работники горнодобывающей промышленности и обрабатывающих производств, летный состав и персонал аэродромов, военнослужащие (особенно на полигонах), строители, водители большегрузных автомобилей, работники швейных цехов и типографий, учителя, музыканты, полицейские (особенно сотрудники ГАИ на дорогах с интенсивным движением) и представители других «шумных» профессий. Имеются четыре вида аудиометрической диагностики - речевая, игровая, тональная и компьютерная. Речевая аудиометрия - самый простой метод диагностики. Отоларинголог, чтобы проверить состояние слуха пациента, беседует с ним, регулируя громкость своего голоса от шепота до обычного разговора. Метод используется для постановки первоначального диагноза. Особенно привлекателен при подборе слухового аппарата, так как позволяет пациенту самому объективно оценить как остроту собственного слуха до и после протезирования, так и правильность выбора аппарата и точность его настройки. Игровая аудиометрия уха используется для диагностики слуха у детей в возрасте до 4-х лет (но не у новорожденных). Состояние слуха у ребенка определяется в процессе игры - естественного состояния малыша в таком возрасте - по специальной методике с использованием тональной аудиометрии (малышу нужно нажать кнопку, если он слышит сигнал в наушниках). Тональная аудиометрия позволяет определять пороговое восприятие звуков различной интенсивности и частоты с помощью специального аппарата - аудиометра с наушниками. Аппарат подает сигнал в наушники, а пациент должен нажать кнопку, если его слышит. Используется для получения точных данных о степени потери слуха. В итоге обследования получается аудиограмма, на основании которой отоларинголог может точно подобрать и настроить слуховой аппарат. Аудиометрия новорожденных проводится методом компьютерной диагностики (так называемая объективная аудиометрия). Использование компьютерной аудиометрии в данном случае обусловлено объективной причиной: новорожденный не способен участвовать в игровой диагностике на основе тональной аудиометрии. Компьютерную диагностику осуществляют в состоянии сна новорожденного. К его голове в определенных местах прикрепляют электроды, надевают наушники и подают через них звуковые сигналы-раздражители. Компьютер регистрирует ответную реакцию мозга в виде электрических сигналов и определяет состояние слуха: степень его снижения методом КСВП (регистрируются коротколатентные слуховые вызванные потенциалы) или степень снижения слуха по частотным характеристикам методом ССВП (регистрируются стационарные слуховые вызванные потенциалы). Второй метод диагностики считается более объективным. Статистика аудиометрических обследований показывает: среди обратившихся 35% пациентов нуждаются в консультации отоларинголога или сурдолога, а 15% уже давно имеют проблемы со слухом.
|