Головная боль – причины и способы лечения (G43, G44, R51)

Головная боль, пожалуй, самый распространенный симптом в медицинской практике. Принято различать первичную головную боль - которую можно отнести к самостоятельным заболеваниям, или вторичные боли, по своей сути, представляющие лишь один из многих сопутствующих признаков другой болезни. Приступ головной боли иногда может быть вызван также приемом специфических лекарственных препаратов, к примеру, нитроглицерина.

В ряде случаев периодически возникающая доброкачественная головная боль не требует самостоятельного лечения. Она, как правило, является следствием того или иного внешнего воздействия и после устранения причин – проходит сама собой. Этими причинами могут быть: похмелье, ношение слишком тесной повязки или сдавливающей шапки, интенсивный кашель, поднятие тяжестей, спазм сосудов в момент выхода из тепла на холод без шапки и ряд других причин. Свою негативную роль могут сыграть неудачно подобранные очки, длительная работа за компьютером, физическая усталость, повышенные умственные нагрузки, нервные расстройства и стресс. Чтобы избавиться от головных болей, вызванных этими факторами, в большинстве случаев, не требуется прием лекарств. Достаточно придерживаться определенного режима работы и отдыха, сбалансировав свой сон, прием пищи, физическую и умственную активность. Рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, избегать переутомления и стрессов. Избавиться от последствий умственных перенапряжения хорошо помогает теплая ванна. Если же принять ее нет возможности, попробуйте снять напряжение, погрузив ноги на 10-15 минут по щиколотки в горячую воду.

Первичные головные боли – основные проявления

1. Головная боль, вызываемая мигренью – пульсирующая, локализована с правой или левой стороны, нарастает от физической нагрузки, при резких движениях, быстрой ходьбе и существенно снижает активность больного. Но утверждать, что это именно мигрень можно, только если вышеназванные симптомы сопряжены с тошнотой, свето-или звукобоязнью, рвотой. Болевые приступы могут длиться от 2- х до 72 часов. Важно помнить: если боли не проходят свыше трех суток, или сопровождаются температурой – это уже не мигрень.

2. Так называемая головная боль напряжения чаще всего связана со стрессом. Причинами ее возникновения также могут быть неправильная осанка, длительная работа за письменным столом в неудобной позе, изменения в шейном отделе позвоночника. Точнее говоря, это даже не столько боль, сколько ощущение сдавливания, при котором человеку кажется, что на голову как будто надет тесный шлем, или обруч. Вызванная напряжением боль умеренна и не возрастает при физических нагрузках. Она чаще всего двусторонняя, не сопряжена с тошнотой и рвотой и не действует столь же угнетающе на состояние человека, как мигрень.

3. Головные боли, вызываемые артериальной гипертензией – давящие, тупые, локализуются в области затылка, возникают по утрам и постепенно ослабевают к полудню. Или, наоборот, жгучие, пульсирующие боли в теменной области, сопряженные с тяжестью во лбу и висках, возникающие по вечерам и возрастающие при физических нагрузках и повышенной умственной активности. Парадоксально, что у целого ряда больных головная боль возникает даже при понижении «привычного» для их организма высокого уровня артериального давления до нормального.

Когда стоит обратиться к врачу

Разобраться в причинах возникновения головной боли и назначить соответствующее лечение может только врач. Поэтому, при внезапно возникшей и упорно не проходящей головной боли, тем более, если она сопряжена с приступами тошноты и рвоты, следует незамедлительно позвонить в «Скорую помощь», чтобы вовремя поставить диагноз и начать лечение во избежание опасных последствий.

Что может назначить врач

1. Обследование.

На этом этапе необходимо выявить наиболее частые причины, по которым возникают головные боли. При хроническом характере головных болей, в обязательном порядке назначается три исследования:

• измеряется уровень артериального давления;

• назначается рентгенография шейного отдела позвоночника;

• производится магнитно-резонансная или компьютерная томография головы;

Для исключения ряда заболеваний, которым может сопутствовать головная боль (глаукома, воспаление гайморовых пазух, и т.п.), могут потребоваться консультации офтальмолога, отоларинголога и других специалистов.

2. Лечение

Установив природу боли, врач сможет назначить соответствующее лечение. Лучшим способом навсегда избавиться от головной боли будет устранить основное заболевание острого или хронического характера, симптомом которого она является. Но бывают ситуации, когда причины головной боли остаются до конца не ясны, а немедленная врачебная помощь может оказаться недоступна, или обследование требует длительного времени. В таких случаях можно самостоятельно измерить уровень артериального давления и, если он находится в пределах нормы, принять обезболивающее или седативное лекарство.

3. Соблюдение диеты

Ряд биогенных аминов, а также кофеин и нитриты, которые содержатся во многих привычных нам продуктах питания, могут негативно действовать на сосуды, провоцируя возникновение головных болей у людей, обладающих повышенной восприимчивостью к этим веществам.

Так, биогенные амины можно обнаружить в сыре, красных винах, шампанском, а также в маринадах, горчице, кетчупах, майонезе, свином мясе, копченостях, скумбрии, луке, шпинате, фасоли, сое и соевых продуктах, помидорах, цитрусах, ананасах, какао и шоколаде, орехах и пр.

Глутамат натрия добавляют в пищевые продукты для улучшения их вкусовых свойств. Его можно обнаружить во всевозможных приправах, быстрых завтраках, сухих супах и бульонных кубиках. Глутамат натрия содержат также картофельные чипсы, сухарики, жареные орешки, мясные консервы и многие другие продукты. Рекордное количество этого вещества несет китайская кухня. Спустя 20-30 минут после употребления в пищу продуктов с добавлением глутамата натрия у людей с повышенной чувствительностью к этому компоненту появляется головная боль во лбу и висках, обильное потоотделение, иногда – затрудненное дыхание.

Нитриты – применяют для придания мясу розового оттенка и улучшения его сохранности. В незначительных дозах нитриты содержатся в ветчине, копченой рыбе и колбасе, а также беконе, солонине и ряде других продуктов. Однако, даже в таком количестве действия нитритов на организм вполне достаточно, чтобы спровоцировать расширение сосудов мозга и привести к развитию головной боли у людей с высокой восприимчивостью к этим веществам.

Чрезмерное потребление кофеина, который содержится в кофе, кока-коле, пепси и даже безобидном чае, зачастую также может стать причиной головной боли.

Поэтому, если связь между возникновением болевых ощущений с употреблением перечисленных продуктов, становится очевидной, правильнее всего будет сократить их потребление, либо полностью исключить из своего рациона питания.

Прием лекарственных средств от головной боли

Большинство лекарственных препаратов, способных в кратчайший срок избавить от головной боли, сегодня можно купить в аптеке без рецепта врача. Тем не менее, перед приемом, внимательно прочтите инструкцию, чтобы ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами.

Вот далеко не полный перечень лекарств, способных быстро и успешно избавить от головной боли:

• Обезболивающие: Ибупрофен (Нурофен), Диклофенак (Ортофен, Вольтарен), Максиган (Баралгин-М, Анальгин), Нимесулид, Парацетамол, Пенталгин, Темпалгин, Катадолон и т.п.

• Седативные: настойка или экстракт Валерианы, Ново-пассит, Пустырник и др.

Домашние способы избавления от головной боли

• При остром приступе мигрени выпустить в стакан с только что вскипяченным молоком сырое куриное яйцо и тщательно взболтать. Пить горячим. В целях профилактики рекомендуется принимать это средство один раз в день на протяжении одной недели.

• Чтобы унять головную боль, свежую кожуру лимона, очищенную от белого вещества, мягкой стороною прикладывать к вискам и держать так до появления легкого зуда и прекращения болевых ощущений.

• Одну столовую ложку яблочного уксуса развести в стакане воды и вскипятить. После закипания, снять с огня, остудить до 70 градусов и подышать над паром в течение десяти-пятнадцати минут.