Нистатин / Nystatin

Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.

Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Сandida.

Фирма производитель: БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ (Республика Беларусь), БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ РУП (Республика Беларусь), ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД (Россия), АВЕКСИМА ОАО (Россия), производитель: ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД (Россия), БИОСИНТЕЗ ОАО (Россия), БИОХИМИК (Россия), ОМЕЛА ООО (Россия), производитель: БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ РУП (Республика Беларусь), НИЖФАРМ (Россия), S.C. ANTIBIOTICE S.A. (Румыния)

Действующее вещество: нистатин (nystatin), Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Аналоги: микостатин, стамицин, фунгицидин, моронал, антикандин

Состав и форма выпуска, упаковка:

 Таблетки, покрытые оболочкой:

 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

 Суппозитории ректальные:

 Суппозитории вагинальные:

 Мазь для наружного применения:

 Субстанция-порошок:

Фармакологическая группа: Противогрибковое средство (Противогрибковый антибиотик)

Фармакологическое действие: Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие. Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Сandida.

Фармакокинетика:

• Всасывание и распределение: После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует.
• Выведение: Выводится из организма с калом.

Показания:

• Для таблеток и мази
  • кандидоз кожи и слизистых оболочек;
  • кандидоз внутренних органов;
  • профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.

• Для суппозиториев вагинальных
  • вагинальный кандидоз;
  • профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.

• Для суппозиториев ректальных
  • кандидоз нижних отделов кишечника;
  • профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.

 Коды МКБ10:

Способ применения и дозировки:

• При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.
• Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.
• При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.
• Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет - по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения - 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
• При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.
• Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
• Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером, желательно после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы). Курс лечения – 10-14 дней.
• При необходимости проводят повторные курсы лечения. Длительность лечения и необходимость повторных курсов определяет врач в зависимости от тяжести заболевания.

Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки препарата Нистатин не сообщалось.

Побочные действия:

• Со стороны пищеварительной системы: при приема препарата внутрь и применении суппозиториев ректальных возможны тошнота, рвота, диарея.

• Аллергические реакции: кожный зуд, озноб, повышение температуры.

• Прочие: возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.

Противопоказания:

• нарушения функции печени;
• панкреатит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• беременность;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие: При одновременном применении нистатина и клотримазола активность последнего снижается.

Особые указания:

• При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или отменить препарат.
• При менструации не следует прерывать лечение суппозиториями вагинальными. При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов.

Беременность и кормление грудью: Нистатин противопоказан к применению при беременности.

При нарушениях функции печени: Противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение в детском возрасте:

• Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут;
• В возрасте старше 3 лет - по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут.
• Продолжительность лечения - 10-14 дней.
• При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

Условия хранения:

• Список Б. Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 18°-20°C.
• Препарат в форме мази, суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°C.

Сроки хранения: Срок годности препарата в форме таблеток, суппозиториев вагинальных, суппозиториев ректальных – 2 года, срок годности препарата в форме мази – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Препарат отпускается по рецепту.